مراقبة التنسيق والمتابعة - العلاج العام

خدمـات العـلاج العـام لطب الأسنان بالمناطق الصحية

تشرف مراقبة التنسيق والمتابعة بإدارة طب الأسنان فنياً على خدمات العلاج العام في عيادات طب الأسنان بمراكز الرعاية الصحية الأولية بالمناطق الصحية.

يقوم بهذه المهمة أطباء الأسنان والفنيين وأفراد الهيئة التمريضية العاملين بعيادات طب الأسنان بمراكز الرعاية الصحية الأولية بالمناطق الصحية لتقديم الخدمات العلاجية الأولية والطارئة وتحويل المرضى الذين يحتاجون إلى عناية طبيبة تخصصية إلى مراكز طب الأسنان التخصصية.

وحدات خدمات طب الأسنان بالمناطق الصحية:

تقدم خدمات العلاج العام لطب الأسنان من خلال خمس وحدات خدمات طب أسنان عاملة بالمناطق الصحية ويقوم على إدارتها رؤساء وحدات خدمات طب الأسنان موزعين حسب المناطق الصحية كالتالي:

• وحدة خدمات طب الأسنان - منطقة العاصمة الصحيـة.
• وحدة خدمات طب الأسنان - منطقة حولــي الصحيـــة.
• وحدة خدمات طب الأسنان - منطقة الأحمدي الصحيـة.
• وحدة خدمات طب الأسنان - منطقة الفروانية الصحية.
• وحدة خدمات طب الأسنان - منطقة الجهراء الصحيـة.

اختصاصات رئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة الصحية

وفقاً للقرار الوزاري رقم ( 310 ) لسنة 1998 - لائحة تنظيم العمل بالمناطق الصحية:

• مادة 12: تقع هذه الوظيفة على رأس خدمات طب الأسنان بالمنطقة ويصدر بتعينه قرار من الوزير, وهو المسئول الأول عن خدمات طب الأسنان أمام مدير المنطقة.
• مادة 13: حددت المهام والمسئوليات على النحو التالي:
1. تنفيذ سياسة الوزارة وخطة المنطقة فيما يتعلق بالخدمة الصحية المنوطة به.
2. العمل على إيجاد أنجع السبل لتقديم أفضل الخدمات وإيجاد طرق التشغيل ودراسة تفاصيل الطرق المثلى لذلك.
3. تقييم كفاءة العاملين في مجال الخدمة والعمل على رفع مستوى كفاءتهم المهنية.
4. المتابعة اليومية لتقديم الخدمة للتحقق من سلامة الأداء وإيصالها بشكل مرضي وجيد للمرضى.
5. تقدير الاحتياجات السنوية للخدمة من القوى العاملة والأدوية والأجهزة والمنشآت الصحية والخدمات المساندة الأخرى والأعمال الهندسية ورفعها لمدير المنطقة.
6. اقتراح تنقلات العاملين وعرضها على مدير المنطقة.
7. اعتماد إجازات العاملين بعد أخذ رأي المسئولين.
8. اقتراح الحوافز المادية والأدبية للعاملين في مجال الخدمة.
9. الإشراف على الأنشطة العلمية والتدريبية في مجال الخدمة، والمشاركة الفعالة في الندوات والمحاضرات العلمية وبرامج التعليم المستمر.
10. حل ما قد يعترض العمل من مشاكل تتعلق بكيفية الأداء واستقبال المراجعين وحل مشاكلهم مع التأكيد على مؤشرات رضا المواطن عن الخدمات الصحية.
11. العمل على تنشيط برامج التوعية الصحية في مجال الخدمة بهدف نشر الوعي الصحي بين سكان المنطقة.
12. المشاركة في تنظيم خطة الطوارئ الصحية بما تتطلبها من خدمات صحية عاجلة تدخل في اختصاصه.

المجلس التنسيقي لإدارة طب الأسنان

وفقا للمادة الثالثة للقرار الوزاري رقم 206 لسنة 1987-  يشكل المجلس التنسيقي لخدمات طب الأسنان برئاسة مدير الإدارة وعضوية نائبه, والمراقبين ورؤساء مكاتب طب الأسنان في المناطق الصحية والأعضاء الآخرين الذي يرى الوزير ضمهم للمجلس ويختص المجلس التنسيقي بالاختصاصات الواردة في المادة السابعة من القرار الوزاري رقم 166 لسنة 1985 والقرارات المعدلة له على النحو التالي:

1. اقتراح الخطة العامة التي تكفل رفع مستوى الخدمات المنوطة بالإدارة.
2. تنسيق العمل بين المراقبات والأقسام التابعة للإدارة والمناطق الصحية ومركز الصباح العام للاختصاصات الطبية.
3. بحث المشكلات التي تعترض المسئولين بالمراقبة والأقسام التابعة للإدارة والمناطق الصحية ووضع الحلول الناجحة لها.
4. دراسة الاحتياجات السنوية للإدارة من القوى البشرية والأجهزة والأدوات الطبية والتجهيزات.
5. دراسة المشروعات الإنشائية السنوية الجديدة في ضوء الخطة العامة للوزارة واحتياجات الإدارة من توسعات في الخدمات والإنشاءات.
6. دراسة احتياجات الإدارة في مجال التدريب والبحوث المتعلقة بالخدمات المناطة بالإدارة بالتعاون مع الجهات المعنية بالوزارة.
7. دراسة الاقتراحات المتعلقة بتنقلات وندب العاملين في المناطق الصحية في ضوء اقتراحات مدراء هذه المناطق.
8. دراسة الاقتراحات المقدمة من أعضاء المجلس أو الموظفين الفنيين والإداريين التابعين للإدارة.
9. مناقشة التقارير الدورية والسنوية عن أنشطة الإدارة وإقرارها.
10. أي اختصاصات أخرى يعهد بها الوزير إلى مجالس الإدارات.

أعمال ومهام التنسيق بوحدات خدمات طب الأسنان بالمناطق الصحية

تم تحديث نظام جديد بتكليف بعض أطباء الأسنان بمهام التنسيق بالمنطقة إضافة للمهام الأصلية لهم كأطباء أسنان وذلك لزيادة التواصل والمتابعة بين أقسام طب الأسنان العاملة بمراكز الرعاية الصحية الأولية ووحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة والعمل على إيجاد الحلول المناسبة للمشاكل الفنية والإدارية المتعلقة بالعمل ، على أن يتم عقد اجتماعات دورية ولقاءات شهرية لمجلس قسم الأسنان بالمنطقة الصحية وتكون هذه الاجتماعات برئاسة رئيس وحدة خدمات طب الأسنان وعضوية المنسقين ومسئول الصيانة بالمنطقة ، وترسل المحاضر للسيد مدير المنطقة والسيد مدير إدارة طب الأسنان والسيد مراقب التنسيق والمتابعة بإدارة طب الأسنان.

تم تكليف بعض أطباء الأسنان بأعمال التنسيق بكل منطقة صحية على النحو التالي:

1. منسقي فرق أطباء الأسنان بمراكز الرعاية الصحية الأولية.
2. منسقي متابعة الأجهزة والأدوات ومواد ومستهلكات طب الأسنان.
3. منسق التعقيم ومنع العدوى .
4. منسق التدريب ( أنظر باب مراقبة التخطيط والتدريب).
5. منسقي عيادات طب الأسنان التخصصية العاملة بمراكز الرعاية الصحية الأولية.

ملاحظة: مهام وواجبات أي منسق قابلة للتعديل حسب حاجة العمل.

مهام منسق فريق أطباء الأسنان بالمركز الصحي:

• أن يكون حلقة الوصل بين رئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة والعاملين بالمركز الصحي.
• متابعة تنفيذ جميع القرارات والتعاميم والخفارات والأنظمة الصادرة عن مكتب خدمات طب الأسنان بالمنطقة ومسؤولية توزيعها على أطباء الأسنان والفنيين بالمركز الصحي.
• تنسيق الإجازات الدورية بين أطباء الأسنان والفنيين العاملين بقسم طب الأسنان بالمركز لضمان سير العمل وبخاصة خلال فترات الإجازات الموسمية.
• إعداد جدول الدوام الأسبوعي بالتنسيق مع العاملين وإرساله لرئيس وحدة خدمات طب الأسنان لإبداء الرأي والاعتماد.
• إخطار رئيس المركز الصحي بالأمور المتعلقة بمتابعة دوام العاملين بقسم الأسنان من جدول الدوام الأسبوعي والإجازات بأنواعها والاستئذانات والمباشرات وكذلك إبلاغ أمين المركز لطلب الحاجة لتدخل قسم الشئون الهندسية بالمنطقة لأعمال الصيانة العامة للقسم.
• الإشراف على الإحصائيات الشهرية الخاصة بقسم طب الأسنان وتجميعها من أطباء الأسنان والفنيين بالمركز وتسليمها بالموعد المحدد لمكتب خدمات طب الأسنان.
• متابعة تشغيل أجهزة الحاسب الآلي بالعيادات ببداية الدوام لضمان فاعلية الربط مع التسجيل الصحي والصيدلية والإبلاغ عن أي أعطال أو سوء استخدام لها.
• إعداد الطلبيات الدورية والطارئة الخاصة بمواد ومستهلكات طب الأسنان ومتابعة احتياجات القسم منها مع إشراك أطباء الأسنان وتدريب الأطباء الجدد على تحريرها وأعدادها , والإشراف على تسلم هذه الطلبيات أو من ينوب عنه من الأطباء عند الضرورة كذلك متابعة نوعيات وكميات المواد والمستهلكات وتواريخ صلاحيتها ومتطلبات التخزين المثلى .
• حصر احتياجات قسم طب الأسنان من الأدوات والإشراف على أعمال الجرد والاستبدال الدورية بمشاركة الأطباء وبالتنسيق مع منسقي الأدوات بالمنطقة.
• إبلاغ رئيس وحدة خدمات طب الأسنان عن احتياجات القسم من أجهزة طب الأسنان والأعطال المتكررة التي قد تتسبب في توقف الخدمة ومتابعة أعمال الصيانة الدورية وأعمال الإصلاح بالقسم وحفظ المستندات الخاصة بها.
• تقديم تقرير شهري مختصر عن سير العمل والاقتراحات المطروحة لتحسين الأداء.

مهام منسق مواد و أدوات وأجهزة طب الأسنان بالمنطقة الصحية:

• يكون حلقة الوصل بين رئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة ومنسقي فرق أطباء الأسنان بالمراكز الصحية ومنسق المواد بإدارة طب الأسنان ومسئول مخازن طب الأسنان بالمستودعات الطبية.
• متابعة نماذج الكود (.Code No) للمواد والمستهلكات من حيث تحديث بياناتها بالتنسيق مع منسق المواد والمستهلكات بإدارة طب الأسنان و مسئول مخزن طب الأسنان بالمستودعات الطبية وتعميم ذلك على أطباء الأسنان.
• متابعة نماذج الطلبيات الدورية لأقسام طب الأسنان بالمراكز الصحية وإجراءات إدخالها ببرنامج الطلبيات بالصيدليات المركزية بالمراكز الصحية قبل رفعها للجهات المختصة وكذلك متابعة إجراءات استلامها من قبل أطباء الأسنان بالمراكز الصحية.
• متابعة كميات ونوعيات المواد والمستهلكات بأقسام الأسنان بالمراكز و تواريخ صلاحيتها وإعادة توزيع الزوائد على أقسام طب الأسنان بالمراكز الصحية أو ردها لمخازن طب الأسنان بالمستودعات الطبية وتقديم الاقتراحات بشأنها لتحسين الأداء و تفادى نقاط الضعف ووضع الحلول المناسبة لها.
• تفقد إجراءات التخزين الصحيحة لمواد ومستهلكات طب الأسنان بالمخازن بأقسام الأسنان بالمراكز الصحية ومتابعة صلاحيتها.
• تكوين ومراجعة قاعدة البيانات وحفظ الملفات الخاصة بمواد ومستهلكات وأدوات طب الأسنان بالمنطقة.
• الإشراف والمتابعة لخطة الجرد والاستبدال الدورية لأدوات طب الأسنان لأقسام طب الأسنان بالمراكز الصحية والعمل على توفير النقص الحادث بها ومتابعة شكاوى العاملين بهذا الشأن وذلك بالتنسيق مع مكتب أدوات طب الأسنان.
• متابعة إجراءات تجهيز طلبيات المواد والمستهلكات وأدوات طب الأسنان  للافتتاحات الجديد.
• متابعة حالة أجهزة طب الأسنان بالمنطقة وإجراءات الصيانة الدورية ومدى تلبية نداءات الأعطال ورفع الملاحظات الخاصة بها لرئيس وحدة خدمات طب الأسنان لإجراء اللازم.

مهام منسق التعقيم ومنع العدوى:

تم استحداث نظام منسقي التعقيم ومنع العدوى بالمناطق الصحية بالتعاون بين وحدات الأسنان بالمناطق الصحية ومراقبة الجودة ومنع العدوى عبر تكليف بعض أطباء الأسنان من أجل القيام بمهام الجودة ومنع العدوى بأثقسام طب الأسنان.

• يمثل حلقة الوصل بين وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة الصحية ومراقبة الجودة ومنع العدوى بإدارة طب الأسنان فيما يخص شئون التعقيم و منع العدوى.
• العمل على تطبيق و متابعة السياسات الخاصة بالتعقيم و منع العدوى بعيادات طب الأسنان ووحدات التعقيم والمشاركة بتقديم الاقتراحات التي من شأنها رفع مستوى الخدمة.
• الإلمام العلمي والعملي الجيد بنوعيات الأجهزة والأدوات والمواد والمطهرات المستخدمة وكافة الإجراءات المتبعة والمتعلقة بشئون التعقيم ومنع العدوى .
• الإشراف على أداء فنيات التعقيم و أفراد الهيئة التمريضية العاملين بغرف التعقيم والتأكد من إلمامهن بكافة المعلومات والأساليب المتبعة في التعقيم وسلامة وتطبيق سياسة المناولة للأدوات الملوثة والنظيفة من وإلى عيادة طب الأسنان.
• متابعة إجراءات وسلامة معايرة الأجهزة المستخدمة واختبارات التعقيم الخاصة بها.
• متابعة صلاحية المواد المطهرة المستخدمة في التعقيم و الطلبيات الخاصة بها.
• المتابعة مع مسئول الصيانة في ضمان جاهزية الأجهزة بغرف التعقيم.
• متابعة اختبارات تلوث المياه والتعاون على حل مشكلاتها مع الجهات المختصة بالتنسيق مع رئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة .
• تنسيق الجهود مع الصحة الوقائية بالمنطقة ومتابعة الإجراءات الواجب إتباعها عند الوخز بالإبر أو الآلات الحادة.
• الإرشاد والتوعية لجميع العاملين من خلال المحاضرات والدورات بمجال منع العدوى.
• رفع التقارير الدورية لرئيس وحدة خدمات طب الأسنان ومراقبة الجودة ومنع العدوى عن سير العمل وجودة التعقيم وأهم المعوقات والحلول المقترحة.

مهام منسقي عيادات طب الأسنان التخصصية العاملة بمراكز الرعاية الصحية الأولية:

نظراً للحاجة للتوسع في بعض الإجراءات التخصصية بمراكز الرعاية الصحية الأولية فقد تم التنسيق مع رؤساء وحدات خدمات طب الأسنان بالمناطق الصحية باستحداث بعض العيادات مثل عيادات علاج أقنية الجذور وطب أسنان الأطفال وتقديم هذه الخدمات للمراجعين فئة غير كويتي وقد تم تكليف بعض أطباء الأسنان كمنسقين للإشراف على هذه العيادات الموزعة على جميع المناطق الصحية والتنسيق مع رؤساء وحدات طب الأسنان ورؤساء الأقسام التخصصية.

•  تسري صلاحيات المهام الوظيفية التالية الذكر للمنسق على أطباء الأسنان العاملين بعيادات طب الأسنان التخصصية بمراكز الرعاية الصحية الأولية أيا كان تبعيتهم الإدارية سواء لرؤساء وحدات طب الأسنان بالمناطق الصحية أو لرؤساء الأقسام التخصصية بإدارة طب الأسنان.
• يكون حلقة الوصل بين أطباء الأسنان العاملين بعيادات طب الأسنان التخصصية ورئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة الصحية ورئيس القسم التخصصي بإدارة طب الأسنان فيما يخص الخدمات التخصصية المقدمة.
• لتنسيق مع رئيس وحدة خدمات طب الأسنان بشان المتطلبات التجهيزية اللازمة للعيادات العاملة أو المقترحة للتأهيل , ومخاطبة الجهات المعنية بالتعاون مع منسقي أدوات ومواد طب الأسنان بالمنطقة بشان إمكانية تنفيذ هذه المتطلبات.
• التنسيق مع رئيس القسم ورئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة بشان توزيع أطباء الأسنان المعنيين على عيادات طب الأسنان التخصصية بالمنطقة.
• الإشراف ومتابعة سير العمل بعيادات طب الأسنان التخصصية العاملة بالمنطقة الصحية والتأكد من تطبيق برامج العمل والنظم واللوائح الفنية ومتابعة تنفيذها وكذلك التفتيش الدوري على العيادات المعنية وتقييم الخدمات المقدمة والعمل على تطويرها وتحسين جودتها كذلك دراسة الاقتراحات المقدمة من العاملين بالعيادات المعنية ورفع التوصيات اللازمة بشأنها لرئيس القسم ورئيس وحدة خدمات طب الأسنان.
• التنسيق مع رئيس القسم ورئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة بشان تنظيم الأجازات الدورية وخطط التغطية للأطباء المعنيين.
• متابعة الإحصائيات الشهرية للعيادات وكذلك الاستئذانات للأطباء المعنيين بعد استكمال الإجراءات الإدارية من الرئيس المباشر واستلام  نسخة عنها.
• المشاركة والتعاون مع رئيس القسم ورئيس وحدة خدمات طب الأسنان في إجراءات تقييمات الكفاءة السنوي للأطباء المعنيين.
• المشاركة والتعاون مع رئيس القسم ورئيس وحدة خدمات طب الأسنان في ترشيح الأطباء المعنيين المتميزين للامتيازات الوظيفية مثل الترقية بالاختيار ومكافآت الأعمال الممتازة وفقاً للقوانين واللوائح المتبعة وكذلك ترشيح الأطباء المعنيين للدورات التدريبية والمؤتمرات العملية.
• دراسة الشكاوي التي تقدم من المراجعين والعمل على دراستها وحلها ورفعها لجهة الاختصاص الفنية ( رئيس القسم ) أو الإدارية ( رئيس وحدة خدمات طب الأسنان ) حسب محتوى الشكوى.
• إعداد تقارير ربع سنوية وسنوية عن أعمال العيادات المعنية متضمناً الإيجابيات والسلبيات والتوصيات المقترحة لتطوير الأداء بالعيادات المذكورة ورفعه لرئيس القسم ولرئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة.
• المشاركة في إعداد ووضع الخطط المستقبلية مع الجهات المعنية بهدف الارتقاء بالمستوى المهني والعملي للأطباء المعنيين والخدمة المقدمة.

نظام التسجيل الصحي للمراجعين بمراكز الرعاية الصحية الأولية ( العلاج العام للأسنان)

• يتم التسجيل للمراجعين في المراكز الصحية من خلال كتبة التسجيل الصحي بالمركز حيث يعطى المريض رقماً للعلاج ويستخرج ملفه الصحي (الورقي أو الإلكتروني عند توفره لقطاع طب الأسنان) من خلال رقمه المدني أو رقم السجل الطبي له ويحتوي الملف علي جميع الملاحظات الخاصة بحالته الصحية العامة وما لديه من أمراض والأدوية المستخدمة كما يحتوي علي كرت خاص بالأسنان لتدوين كافة المعلومات الخاصة بالعلاج وتاريخ المراجعة وبيان الطبيب المعالج.
• المراكز التي لا يوجد بها ملفات تسجيل صحي ويحتاج المريض للعلاج يفتح للمريض ملف مؤقت لتدوين التشخيص والعلاج لحين تجهيز الملفات من قبل قسم التسجيل الصحي بالوزارة.
• جارى العمل حالياً على تعميم نظام الحجز بالحاسب الآلي لقطاع طب الأسنان وإدراج بيانات ملفات المرضى به.
• يتم العمل بجميع العيادات بالمراكز الصحية لكل منطقة صحية وفقاً لما حددته وحدة خدمات طب الأسنان بها من حيث عدد المراجعين (عدد 25 مراجع للعيادة لكل دوام ) فضلاً عن مراعاة استقبال الحالات الطارئة ما أمكن.
• يتم مناداة المراجعين كل حسب دوره المسجل على الوصفة الطبية و لا يسمح بتخطي الدور حتى لحالات طلب التحويل ويستثنى من ذلك حالات كبار السن وذوي الاحتياجات الخاصة.
• في حالة تخلف المراجع عن الدور المسجل، يتم مناداته بعد ثلاث أرقام بعد إبلاغه الطبيب بحضوره.
• يطلب إبراز البطاقة المدنية الأصلية للمراجع عند الحاجة لتحويل المراجع لمركز طب الأسنان التخصصي أو عند التوصية بأجازة مرضية وخلافه ....
• يسجل الطبيب المعالج التشخيص والعلاج وبيانات الإجازة المرضية في ملف المريض وفي سجل العيادة اليومي.

وتنظيماً لحسن سير العمل في عيادات طب الأسنان بمراكز الرعاية الصحية الأولية، يتم التقيد بنظام الحجز اليومي للمراجعين طبقاً للضوابط التالية:

• يجب إبلاغ كتبة السجلات بتسجيل أعداداً إضافية في حالة تغيب بعض المراجعين.
• يتوقع أن يستهلك كامل وقت الدوام في علاج العدد المحدد لكل عيادة وفي حالة الانتهاء من علاج العدد المحدد بوقت مبكر يلتزم الطبيب بعدم رفض استقبال أي حالة جديدة بالوقت المتبقي والكافي لعلاج الحالات الجديدة ولا يجوز التعلل بانتهاء الأرقام.
• لا يجوز تدخل الأطباء أو العاملين بقسم الأسنان في أعمال التسجيل الصحي ووقف التسجيل قبل استكمال الأعداد المقررة من المراجعين وبخاصة عند توفر الوقت الكافي لاستقبال المراجعين
• على كتبة التسجيل الصحي التعاون مع أطباء الأسنان بشأن مراعاة أعداد المراجعين الراغبين في التسجيل في الفترة الأخيرة من الدوام وتناسبها مع الوقت المتبقي من الدوام وكذلك مراعاة الوقت المخصص لإجراءات التعقيم.
• في حالة الأجازات المرضية أو الطارئة للأطباء والفنيين ، يجب على الطبيب أو الفني إبلاغ إدارة خدمات طب الأسنان بالمنطقة بالسرعة الممكنة, لتوفير البديل إن أمكن وكذلك إبلاغ منسق فريق العمل بالمركز وإخطار رئيس المركز الصحي بوقت مبكر لاتخاذ اللازم بشأن عدم تسجيل المراجعين على عيادته في حالة عدم التمكن من توفير البديل.
• يجب على الأطباء والفنيين التقيد بجدول الدوام الأسبوعي منعاً لحدوث إرباك في العمل ويتم التبديل كتابياً عند الضرورة القصوى بمعرفة منسق فريق العمل بالمركز وموافقة رئيس وحدة خدمات طب الأسنان بالمنطقة.

الأعمـــال الفنيـــة والعلاجيـــة في عيـــادات الأسنـــان بالمراكـــز الصحيـــة

• توكل هذه الإجراءات إلى الطبيب المعالج الذي يعتبر هو المسئول الأول والأخير عن الإجراءات الفنية والعلاجية المقدمة للمريض وهو المنوط بها ضمن الثوابت الطبية المتعارف عليها, وما آلت إليه الثقة بقيامه بهذه المهنة وأداء رسالته عبر حصوله على الشهادات العلمية المؤهلة لأداء وظيفته والخبرات المكتسبة من أداءه العملي والاعتراف بأنه مؤهل لأداء هذه المهام بما يحمله من تصريح لمزاولة هذه المهنة.
• عند التخاصم بحدوث خطأ فني يرفع الأمر للجنة مختصة مكلفة من إدارة طب الأسنان لتحديد صحة إجراءات العمل الطبي المقدم للمريض من عدمه أو إهماله في أداء عمله ومدى مسئولية الطبيب المعالج والتوصية بتوقيع الجزاء على الطبيب المعالج في حالة ثبوت الخطأ المهني.
• تبعيــــة عــــلاج المــــريض:
• يتم فحص أو عمل الأشعة اللازمة وعلاج المريض وإعطائه الإرشادات اللازمة واستكمال العلاج عند نفس الطبيب لنفس السن المعالج ، أما في حالة أجازة أو انتقال الطبيب المعالج أو في حالة الحاجة لعلاج الأسنان الباقية الغير مسبوقة بالعلاج  فإنه يلزم علاجها من قبل أي طبيب بالمركز عند حصول المريض على رقم دخول للعلاج ولا يجوز رفض الحالة.

وهذه بعض الإجراءات المتبعة عند علاج المريض على سبيل المثال لا الحصر:

• إجراءات فحص المريض:

1. بعد تسجيل بيانات المريض في سجل العيادة يقوم الطبيب بسؤال المريض عن التاريخ المرضي ويسجل الملاحظات علي الملف الخاص به, ويتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة في حالة شكوى المريض من مرض مزمن كأمراض الدم أو القلب ..... الخ.
2. يقوم الطبيب بفحص المريض علي كرسي الأسنان بالعيادة بأدوات الفحص المعقمة وطلب صور أشعة الأسنان المناسبة - إذا لزم - وفحصها وتحديد التشخيص الطبي للحالة وخطة العلاج اللازمة.

• الإجراءات العلاجية:
• خلــــع الأســـنان (Extraction):
• تشمل خلع الأسنان اللبنية والدائمة والخلع الجراحي ويتم إجراء الفحص علي المريض كما في (1-2) من إجراءات الفحص كالتالي:

1. بعد تسجيل بيانات المريض في سجل العيادة يقوم الطبيب بسؤال المريض عن التاريخ المرضي ويسجل الملاحظات علي الملف الخاص به, ويتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة في حالة شكوى المريض من مرض مزمن كأمراض الدم أو القلب ..... الخ.
2. يقوم الطبيب بفحص المريض علي كرسي الأسنان بالعيادة بأدوات الفحص المعقمة وطلب صور أشعة الأسنان المناسبة - إذا لزم - وفحصها وتحديد التشخيص الطبي للحالة وخطة العلاج اللازمة.
3. يستخدم التخدير الموضعي حسب الحالة.
4. بعد إجراء الخلع نوجه عناية المريض لنصائح ما بعد الخلع إضافة إلى نموذج مدون عليه هذه النصائح.
5. في حالة الاحتياج لاستشارة الأخصائي يتم تدوين كامل بيانات نموذج التحويل الرسمي ويحول المريض مع صور الأشعة إلي وحدة  الجراحة بمركز طب الأسنان التخصصي المختص باستقبال تحويلات المنطقة.
6. يسجل التشخيص والعلاج في ملف المريض وفي سجل العيادة اليومي.
7. تسجل الإجازات المرضية في ملف المريض و تحفظ نسخة في ملف الإجازات في العيادة للرجوع إليها عند اللزوم.

• حشــــوات الأســـنان ( Dental fillings ):
• تشمل الحشوات المؤقتة و الدائمة والتجميلية وتتبع نفس الإجراءات في البنود (1-2-3-6).
• لا تستخدم الحشوات المؤقتة إلا في أضيق الحدود كالحالات التي تحتاج فنياً لهذا النوع من الحشوات كحالات الحفر العميق وتغطية العصب.
• تتبع الطريقة الإكلينيكية في تجهيز الضرس للحشوات الدائمة ويستخدم نوع المادة حسب ما يراه الطبيب مناسبا للحالة مثل حشوات ( Amalgam  )  أو ( Composite ).
• يستخدم العازل المطاطي ( Rubber Dam ) كلما أمكن.
• تنظيـــف الأســــنان ( Scaling ):
• تتبع نفس الإجراءات في البنود (1–2–3–6).
• يتم عمل تنظيف الأسنان في العيادة ولا يحول إلا الحالات التي تحتاج إلي تنظيف عميق (Deep Scaling) لعيادة صحة الفم.
• يستخدم نموذج التحويل علي أن يراجع المريض بعد ذلك طبيبه لاستكمال العلاج.
• عـــــلاج الأطفــــال:
• يتم علاج الأطفال دون سن الروضة كلما أمكن أو تحويل الحالات التي تحتاج تدخل الطبيب الاختصاصي إلي وحدة طب أسنان الأطفال بمركز طب الأسنان التخصصي التابع للمنطقة.
• الأطفال سن الروضة ثاني والمرحلة الابتدائية والمتوسطة الملتحقين بالمدارس الحكومية يتم علاجهم ببرنامج صحة الفم والأسنان التابع للمنطقة الصحية على فترتين ( صباحاً و مساءً).
• تعمل هذه البرامج أيضا بخفارات الجمعة والسبت والعطل الرسمية للفترات الصباحية والمسائية.
•  تخدم البرامج المدرسية لصحة الفم والأسنان المدارس التابعة للمناطق التعليمية ( مرحلة الرياض و الابتدائي والمتوسط ) وتقدم الخدمات التالية:

1. رياض الأطفال تقدم لها خدمة التوعية والوقاية و خدمة علاج الحالات الطارئة (ثاني روضة فقط).
2. المدارس الابتدائية والمتوسطة تقدم لها الخدمات التوعوية والوقائية والعلاجية في المدارس والمراكز.
3. مدارس المرحلة الثانوية تقدم لهم خدمات التوعية من خلال محاضرات مدرسية.
4. ذوي الاحتياجات الخاصة تقدم لهم جميع الخدمات من خلال عيادات في مدارس التربية الخاصة.
5. الخدمات التوعوية تشمل جميع المراحل وكافة فئات المجتمع.

ملاحظة: تتوفر في بعض المناطق الصحية عيادات طب أسنان أطفال مستحدثة لاستقبال الأطفال التابعين لبعض المراكز الصحية المحددة بكل منطقة صحية فئة غير كويتي (من عمر الولادة حتى 8 سنوات) وجاري العمل على تعميم هذه الخدمة لكامل المنطقة الصحية.

الإجراءات المتبعة لاستقبال المراجعين المحولين لمراكز طب الأسنان التخصصية:

يجب مراعاة تحقيق المتطلبات التالية في عيادات طب الأسنان بمراكز الرعاية الصحية الأولية (العلاج العام) قبل التحويل للعلاج التخصصي:

• يتم فحص المريض بدقة وعمل صور الأشعة اللازمة ومراعاة ضرورة التشخيص الصحيح وتسكين الألم.
• عمل الحشوات والترميمات اللازمة للأسنان وقلع الجذور التالفة التي لا يمكن علاجها.
• إزالة الترسبات الجيرية وتنظيف الأسنان.
• في حالة التحويل لعلاج أقنية الجذور يتم تحضير الضرس المراد علاجه ونزع العصب كلياً (Pulpectomy) وعمل صور أشعة (P.A& B.W).
• يجب أن تكون حالة الأسنان المحولة للعلاج التحفظي صالحة وأن تكون علاقتها بالأسنان المجاورة والمقابلة وحالة اللثة وعظام الفك الداعمة لها في حالة جيدة وأن يكون لها وظيفة بالفم , ودرجة عناية المريض بالصحة الفموية جيدة.
• يقتصر علاج حالات التقويم على حالات التزاحم الشديد المشوه للأسنان الذي يوثر سلباً على مظهر الوجه , وحالات عدم صحة تطابق الفكين المؤثر على وظيفة الفم والأسنان.
• أولوية العلاج للحالات الصعبة والطارئة ويراعى عدم تحويل الحالات التالية :
  ( Mild Crowding –Generalized Spacing – Midline Diastema – Primary Dentition )
• يكون التحويل علي نموذج التحويل الرسمي مع استيفاء كل البيانات المذكورة بخط واضح ومختوم بخاتم الطبيب القائم بالتحويل وخاتم مركز الرعاية الصحية الأولية بالمنطقة الصحية مرفق مع صور الأشعة اللازمة.
• حالات الاستشارة لزراعة الأسنان يتم تحويلها أولاً إلى وحدة التيجان والجسور وليس إلى وحدة علاج اللثة وصحة الفم.
• التنبيه علي المريض بأن التحويل للمركز التخصصي يكون للفحص والاستشارة أولاً واستبيان احتمالات خطط العلاج التي يحددها طبيب الوحدة التخصصية وتحديد موعد للعلاج.
• يحول المريض للمركز التخصصي التابع له وفق العنوان المسجل ببطاقته المدنية حتى لو كان العلاج الأولي تم بمنطقة صحية مختلفة.